Определение гериатрии
Гериатрия, или гериатрическая медицина, является специальностью медицины, которая ориентирована на охрану здоровья пожилых людей. Врачи, которые практикуют гериатрию, называются гериатрами или гериатрическими врачами. Они работают над улучшением и поддержанием здоровья пожилых людей путем лечения и профилактики таких заболеваний, как деменция, остеопороз и сердце болезнь. Гериатрия отличается от геронтология, который является изучение процесса старения, таких как биологические изменения, которые происходят в клетках.
История гериатрии
Игнац Л. Нашер, врач, который родился в Австрии и вырос в Америке, был первым, кто использовал термин гериатрия в 1909 году. Он был вдохновлен австрийской системой ухода за пожилыми людьми, которая процветала. Взгляды Насера и его интерес к лечению пожилых пациентов заметно отличались от его коллег, и он изначально был встречен с их сопротивлением. Например, его современник Уильям Ослер однажды заявил, что после 40 лет мужчины были относительно бесполезны, а после 60 лет мужчины были абсолютно бесполезны и должны быть убиты хлороформом. (Во время этой речи Ослеру было около 50 лет, и он был известен как шутник, но девальвация пожилых людей обычно наблюдалась в обществе.) Британский врач Марджори Уоррен был еще одним лидером в гериатрии. В 1935 году она была назначена ответственной за пожилых пациентов в больнице Западного Мидлсекса. Она внесла существенные изменения в способ обращения с этими пациентами, в том числе улучшив качество их окружения, запустив программы реабилитации и поощряя мотивацию и активное вовлечение пожилых людей в их повседневную жизнь. Она также написала 27 статей по гериатрии.
Примерно в это же время область гериатрии развивалась быстрее в Соединенных царство чем в Соединенных Штатах, возможно, потому что в Великобритании была большая доля пожилых людей в их Население, Американское гериатрическое общество было основано в 1942 году, но первая стипендия по гериатрической медицине в США была создана только в 1966 году, и только в 1982 году было создано первое отдельное отделение гериатрии в американском университете (Медицинская школа Маунт-Синай). К этому времени кафедры гериатрии в британских университетах существовали десятилетиями. Ассоциация ветеранов была важной организацией, которая способствовала росту американской гериатрии в 1970-х годах. Он был создан в ответ на увеличение числа стареющих ветеранов и отвечал за исследования, образование и уход за пациентами. Другой важный поворотный момент произошел в 1978 году, когда американский доктор Пол Э. Бисон, который преподавал в Оксфорде, возглавил серию докладов Института медицины о лечении пожилых людей. В первом отчете были проблемы с сыном, с которыми врачи сталкивались при лечении пожилых пациентов, а во втором подчеркивалась необходимость подготовки академических лидеров по гериатрии, которые затем могли бы обучать других.
После этих сообщений область гериатрии быстро расширялась. Однако, хотя в Соединенных Штатах увеличивается число пожилых людей, существует дефицит гериатров; на самом деле количество гериатров уменьшается. Это связано с несколькими причинами. Гериатрия новее и менее устоявшаяся, чем другие специальности медицины, такие как кардиология и нефрология Гериатры не так хорошо оплачиваются, и гериатрия может показаться менее привлекательной, чем другие специальности. Тем не менее, потребность в гериатрах остается высокой и будет только возрастать с возрастом населения.
Общие гериатрические состояния
Общие состояния здоровья пожилых пациентов, которые гериатры диагностируют, лечат и управляют, включают:
- Артрит
- рак
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Катаракта
- слабоумие
- Falls
- Потеря слуха
- недержание
- Остеопороз
- Проблемы со сном
- Инсульт
Карьера гериатрии
Поскольку люди живут дольше, чем раньше, а число пожилых людей продолжает расти, спрос на гериатров растет. Чтобы стать гериатром, нужно поступить в колледж и получить степень бакалавра. Затем они должны поступить в медицинское училище, получить дополнительное место жительства после медицинского училища и получить сертификат врача. Для получения степени бакалавра требуется около четырех лет, для медицинской школы – еще четыре года, а для получения резидентуры может потребоваться от трех до семи лет, поэтому тот, кто хочет стать гериатром, должен быть крайне заинтересован в дальнейшем обучении. Студент с предварительным обучением может выбирать из множества различных специальностей в качестве студента, если они находятся на предварительно подготовленном курсе, который отвечает предварительным условиям для медицинской школы. Обычно это включает в себя курсы по биологии, химии, физике и исчислению. Затем, в медицинской школе и особенно во время проживания, человек может начать специализироваться на гериатрии.
Гериатры работают долго, тяжело, и забота о пожилых людях может быть особенно сложной из-за часто изнурительных состояний здоровья, которые связаны с пожилыми людьми. Но это может быть очень полезным, чтобы помочь пациентам и непосредственно улучшить их жизнь, и гериатры помогают в их работе целой командой профессионалов здравоохранения. Другие работы, которые могут включать специализацию в гериатрии и тесное сотрудничество с гериатрами, включают медсестру, психиатра, фармацевта, помощника врача, социального работника или физиотерапевта. Кроме того, некоторые другие медицинские профессии не относятся исключительно к гериатрии, но часто могут включать уход за пожилыми людьми, такими как аудиолог, ортопед или диетолог. Для многих из этих должностей требуется специальная подготовка после получения степени бакалавра.
Геронтология связана, но не с гериатрией, с биологической областью, которая изучает изменения, происходящие при старении. Многие геронтологи являются исследователями, которые работают в лабораторных условиях, в то время как другие занимаются управлением и политикой. Как правило, гериатрия и геронтология дополняют друг друга, но не пересекаются напрямую; Гериатрия предполагает непосредственную помощь пациентам, в то время как геронтология играет скорее косвенную роль. Тем не менее, гериатр, который заботится о пациентах, а также проводит исследования, будет рассматриваться как гериатр и геронтолог. Люди в обеих этих областях имеют одну и ту же цель: улучшить качество жизни пожилых людей.
Ссылки
- неприменимо (Н.о.). «Краткая история гериатрии». Фонд Джона А. Хартфорда. Получено 2017-07-06 от http://www.johnahartford.org/ar2005/2_a_brief_history.html.
- неприменимо (Н.о.). «Обзор гериатрии». Международная связь. Получено 2017-07-10 со страницы https://explorehealthcareers.org/field/geriatrics/.
- неприменимо (Н.о.). «История гериатрической медицины». МПК / Старший уход Колорадо. Получено 2017-07-06 с http://www.seniorcareofcolorado.com/index.php?option=com_content&view=article&id=152&Itemid=151.
- неприменимо (2015-12). «Руководство по гериатрическим синдромам: общие и часто сопутствующие заболевания у пожилых людей». Здоровье в старении. Получено 2017-07-07 с http://www.healthinaging.org/resources/resource:guide-to-geriatric-syndromes-part-i/.
- Морли, Джон Э. (2004). «Краткая история гериатрии». Журнал геронтологии: медицинские науки 59A (11): 1132-1152.