Определение
перстневидный хрящ хрящ является частью гортани (чуть ниже глотка ) и сидит на ровной плоскости чуть ниже щитовидная железа и хрящ щитовидной железы. Это круглый кусок гиалиновые хрящи которая полностью обволакивает трахею, обеспечивая место прикрепления для различных связок, мышц и другого хряща.
обзор
В то время как большинство хрящевых колец, окружающих трахею, являются полукруглыми, первое кольцо – хрящевое кольцо – представляет собой полный круг и имеет узкую арочную переднюю часть и широкую пластинку позади дыхательных путей. Эта форма часто сравнивается с кольцо с печаткой, На изображении ниже, самая широкая сторона (крикоидная пластина) лежит перед пищевод и арка обращена к фронту.
Крикоидный хрящ обеспечивает точку прикрепления для трех мышц: латерального крикоаритеноида, заднего крикоаритеноида и мышц крикотиреоза. Все они играют роль в открытии, закрытии и удлинении голосовых связок и необходимы для тон голоса и качество,
В целом, девять хрящей можно найти в гортани, Они бывают единичными (крикоид, щитовидная железа, надгортанник) или парами (аритеноиды, комикулы, клиновидные формы) и вместе с подъязычной костью описываются как висцеральные скелет Из этой области шеи.
Крикоидная функция хряща
Функция хряща Cricoid состоит в том, чтобы обеспечить прикрепления к крикотиреоидной мышце, заднему крикоаритеноиду и латеральным крикоаритеноидным мышцам, хрящам и связкам, влияющим на высоту и качество голоса.
Кроме того, крикоидный хрящ поддерживает мягкую соединительную ткань трахеи вместе с другими полукруглыми хрящевыми полосами, которые проходят по всей его длине.
Крикоидный хрящ также используется в качестве анатомического ориентира для хирургических операций по крикотеротомии (временные) и трахеостомии (окончательные), которые обеспечивают жизнеспособные дыхательные пути в чрезвычайных ситуациях. На приведенной ниже диаграмме показаны хрящ щитовидной железы (1), связка щитовидной железы (2), хрящевая ткань (3) и трахея (4). Точки A и B относятся к точкам разреза крикотеротомии и трахеостомии соответственно.
Как структурирован хрящевой валик?
Весь крикоидный хрящ представляет собой гиалиновый хрящ, и его структура отличается коллагеном II типа и хондроитинсульфатом в пределах его внеклеточный матрикс, Этот тип хряща долговечен, и он испытывает очень небольшое трение из-за своей гладкой, подобной стеклу поверхности. Крикоидный хрящ окружен перихондриальной мембраной,
Крикоидный хрящ растет по окружности (клетка пролиферация) и интерстициальный рост (производство внеклеточного матрикса), но, как хрящевая ткань без непосредственного кровь предложение, этот процесс идет медленно.
Крикоидный хрящ, как и весь хрящ, является аневральный и бессосудистый, Однако плотность кровеносных сосудов в непосредственной близости обеспечивает питательные вещества и кислород для перихондрия, из которого они затем проходят через диффузия в хрящевую ткань. В то время как сама хрящевая ткань не содержит нервов, гортань значительно иннервируется, как и мышцы, прикрепленные к крикоидному хрящу.
У взрослых пациентов под общим наркозом, где размещение эндотрахеальной трубкиэндотрахеальная трубка требуется, самая узкая часть трахеи, через которую проходит трубка, находится между голосовыми связками. У детей старшего возраста и взрослых трахея остается приблизительно одинакового диаметра по всей длине. Однако у младенцев и очень маленьких детей трахея имеет отчетливую воронкообразную форму, и самое узкое место находится не у голосовых связок, а у самого крикоидного хряща.
Это изображение ниже показывает в��део-ларингоскопическое изображение уже установленной эндотрахеальной трубки, закрепленной между открытыми (расслабленными) голосовыми связками взрослого человека. У маленького ребенка сравнительная узость части трахеи, окруженной крикоидным хрящом, затрудняет размещение трубки. Обратите внимание на расслабленный надгортанник в верхней части экрана.
