Определение карциномы
Карцинома – это термин, используемый для описания рака, происходящего из эпителиальных клеток, которые выстилают различные ткани по всему организму. Кроме того, злокачественные опухоли, которые имеют неизвестное первичное происхождение, но имеют общие гистологические характеристики с эпителиальными клетками (например, стратификация, псевдостратификация, продуцирование цитокератина, муцин и т. Д.), Также классифицируются как карциномы. В зависимости от местоположения, карциномы могут быть удалены хирургическим путем или обработаны с помощью обычной лучевой или химиотерапии.
Типы Карциномы
Карциномы классифицируются на основе гистологических особенностей, которые они проявляют. Следующие термины используются для описания наиболее распространенных типов карцином.
аденокарцинома
Аденокарциномы представляют собой карциномы, которые происходят из железистых эпителиальных клеток или имеют железистые характеристики. Таким образом, клетки часто проявляют структурные и молекулярные особенности, согласующиеся с железистой ткань (см. ниже). Аденокарциномы являются одними из наиболее распространенных видов рака, из которых наиболее часто поражаются органы поджелудочной железы, молочной железы и шейки матки. Это в значительной степени объясняется тем, что ткани молочной железы, колоректального отдела и половых органов очень железистые.
Плоскоклеточная карцинома
чешуйчатый клетка карцинома относится к карциномам, которые происходят от кожа и показать особенности, характерные для плоскоклеточного дифференцировка клеток (см. ниже). Некоторые примеры этих особенностей включают плоский жемчуг и кератинизацию. Плоскоклеточный рак чаще всего вызывается длительным воздействием прямых солнечных лучей без защиты от солнца. Кроме того, плоскоклеточный рак чаще встречается у людей со светлой кожей. Кроме того, плоскоклеточный рак связан с более высоким риском метастазирования, и симптомы часто сильно варьируют или протекают бессимптомно. Примерно 90% всех глава и рак шеи классифицируются как плоскоклеточный рак.
Базально-клеточная карцинома
Базальноклеточный рак возникает в фолликуло-сальной апокринной области базального слоя кожи. Таким образом, этот тип рака является одной из самых распространенных форм рака кожи после воздействия прямых солнечных лучей. Существует три специфических типа базальноклеточного рака, которые включают поверхностный, узелковый и инфильтративный базальноклеточный рак. Этот тип рака составляет примерно 70% всех немеланомных раковых заболеваний кожи.
Анапластическая карцинома
Анапластические карциномы – это карциномы, в которых отсутствуют специфические гистологические или морфологические признаки дифференцированных клеток. В этих типах клеток ядро цитоплазма соотношение изменяется так, что ядро сильно увеличено и гиперхроматично, что свидетельствует о повышенном пролиферативном потенциале. Кроме того, увеличенные ядра часто имеют неправильную форму и демонстрируют полную потерю клеточной полярности.
Крупноклеточная карцинома
Крупноклеточные карциномы характеризуются отсутствием гистологических признаков других карцином и имеют большую цитоплазму и многоугольную морфологию. Наиболее распространенной этиологией крупноклеточного рака является история курени�� сигарет.
Мелкоклеточный рак
Мелкоклеточный рак проявляется чрезвычайно маленькими круглыми клетками с небольшим количеством цитоплазмы (см. Ниже). Эти клетки также имеют многоугольную или веретенообразную форму. Кроме того, мелкоклеточные карциномы являются чрезвычайно злокачественными, с быстрым временем удвоения и высокой склонностью к метастазированию (приблизительно в 70% случаев). Наиболее распространенные места мелкоклеточного рака включают легкое и шейку матки. Этот тип карциномы тесно связан с курильщиками сигарет, так как мелкоклеточный рак редко наблюдается у некурящих.
Аденосквамозная карцинома
Аденосквамозные карциномы представляют собой опухоли, которые обладают характеристиками плоскоклеточной карциномы, каждая из которых составляет не менее 10% от общего объема опухоли. Этот тип рака чаще всего наблюдается в легких, но относительно редко, составляя от 1% до 5% всех случаев рака легких. Кроме того, существует тесная связь между аденосквамозными карциномами и курением в анамнезе.
викторина
1. Гистологический анализ легкого биопсия от подозрительного поражение у курильщика выявляются клетки, меньшие, чем лимфоциты, проявляющие минимальную цитоплазму. Этот тип рака лучше всего описывается как:A. Плоскоклеточная карциномаB. аденокарциномаC. Аденосквамозная карциномаD. Мелкоклеточный рак
Ответ на вопрос № 1
D верно. Мелкоклеточный рак описывается как клетки, по меньшей мере, в три раза меньшие, чем лимфоцит с минимальной цитоплазмой. Этот тип рака обычно встречается в легких курильщиков.
2. Гистологический анализ биопсии кожи выявил злокачественные клетки, проявляющие кератинизацию. Этот тип рака наиболее вероятен:A. Плоскоклеточная карциномаB. аденокарциномаC. Аденосквамозная карциномаD. Мелкоклеточный рак
Ответ на вопрос № 2
верно. Плоскоклеточный рак является распространенной формой рака кожи. Злокачественные плоскоклеточные карциномы проявляют морфологические характеристики плоскоклеточных эпителиальных клеток (например, плоскоклеточный жемчуг и кератинизацию).
Ссылки
- Антонелли А. и Ла Мотта С. (2017). Новые терапевтические подсказки при карциномах щитовидной железы: роль нацеливания на раковые стволовые клетки. Med Res Rev. doi: 10.1002 / med.21448.
- Филиппиадис и соавт. (2017). Метастатическая болезнь костей от рака молочной железы: обзор малоинвазивных методов диагностики и лечения. Eur J Ортоп Сург Травматол. doi: 10.1007 / s00590-017-1986-9.
- Stucky и соавт. (2017). Одноклеточный геномный анализ плоскоклеточного рака головы и шеи. Oncotarget. doi: 10.18632 / oncotarget.18021.